化學漂白
化學漂白包括家庭或診所藥物美白、激光美白、冷光美白等。遮蓋美白包括烤瓷牙、牙貼面和牙涂料。通常遮蓋方法比化學漂白方法美白效果更好,因為遮蓋法的牙色程度可以控制。
漂白方法
1、家庭及診所內藥物漂白:通常是利用過氧化脲等漂白劑,通過放在特制的托槽于口外漂白或者放入牙齒的根管內,吸收進釉質進而氧化進入牙齒內的色素,進行牙內漂白。對于重度氟斑牙及四環素牙效果不佳,并且有些患者會有牙敏感等副作用,但是這些副作用是短暫可逆的。通常進行牙漂白是安全有效的。
2、激光美白:它是利用較高濃度的漂白劑(如過氧化氫),搭配適當的激光劑量,比如Nd:YAG激光,催化過氧化物,增加及加速過氧化物的作用的漂白作用,并且選擇性作用于沉積在牙齒上的色素顆粒,將齒內有機色素由碳環結構漂白至親水性的無色素結構;將牙齒結構中那些吸光大分子打碎成小分子,從而不再吸光,而達到安全美白的療效。同時適當劑量的激光照射可以封閉牙本質小管,降低牙本質的通透性,減少牙齒漂白過程中發生的牙本質敏感癥狀。
3、冷光美白:冷光美白儀原理是將波長介于480-520nm之間的高強度藍光,經由12000多根總長度超過一英里的光纖傳導,再通過兩片經30多次鍍膜處理的光學鏡片,隔除了一切有害的紫外光與紅外線,照射到涂抹在牙齒上的特殊美白劑上,在最短的時間內使美白劑通過過牙本質小管與多年來沉積在牙齒表面及深層的色素產生氧化還原作用,使牙齒趨向潔白。美白劑主要成分是過氧化氫和直徑在20nm以內的過氧化矽等。冷光美白適宜:由于牙齒接觸了有色的食物(如醬油、巧克力等)、飲品(茶、咖啡、可樂等)及煙漬、四環素牙的就醫者。