進(jìn)行自體軟骨隆鼻是一種鼻部整形手術(shù)。軟骨是人體內(nèi)一種特殊的組織,它們具有一定硬度,同時(shí)又有相當(dāng)?shù)娜犴g性,不像肌肉那樣需要大量的血管來(lái)營(yíng)養(yǎng),失去一部分也不會(huì)給人體帶來(lái)功能上的重大損失。因而便成了自體移植物最重要的來(lái)源之一。臨床上進(jìn)行自體軟骨隆鼻后的護(hù)理工作有:
一、疼痛處理:疼痛一般發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),疼痛難以忍受時(shí)可服用鎮(zhèn)痛藥物。
二、包扎:用自體骨或軟骨做支架的人,術(shù)后除鼻孔內(nèi)塞入碘仿紗布外,外部還要用膠布或牙印模膠固定。自體軟骨隆鼻后包括去除包扎后,病人即可清洗面部和頭部。此前,病人可用濕軟毛巾輕擦面部沒有遮蓋的地方。在手術(shù)后6周內(nèi),在清洗面部時(shí)應(yīng)小心輕柔,避免劇烈的揉搓動(dòng)作。洗頭時(shí)應(yīng)有他人幫助,采取頭部后仰位,切忌低頭。
三、切口護(hù)理,這是自體軟骨隆鼻后注意事項(xiàng)中最重要的。要及時(shí)換藥、不擤鼻涕、清除鼻痂是術(shù)后切口護(hù)理的關(guān)鍵。術(shù)后第2天,切口部要重新消毒一次,鼻孔內(nèi)的棉球也要取出。擤鼻涕易造成出血和皮下氣腫,也可造成假體移位,術(shù)后2-4周內(nèi)應(yīng)盡量避免。鼻孔內(nèi)鼻痂堆積不但易引起感染,而且還會(huì)加重通氣堵塞,可用濕棉簽將其軟化然后小心取出。
四、自體軟骨隆鼻后1~2小時(shí)開始腫脹,24小時(shí)左右達(dá)到高峰,48小時(shí)后停止,72小時(shí)開始消退,一天一個(gè)樣,逐漸再現(xiàn)原形。面部血循環(huán)豐富,創(chuàng)傷之后腫脹較劇,但消腫也快。這時(shí)只能冷敷,冷敷可以止痛、止血,幫助消腫。