1、切口設計：自耳垂下皺襞處沿耳后基部上行至中上1/3處向后延伸至發際，沿發際向下達下頜角平面。在皮膚表面用美藍標出下頜角、下頜緣及經頦孔的體表投影位置。下頜角整形術中截骨線同前依K在皮膚表面標出截骨線投影。接著，下頜角整形術中會讓下頜角顯露出的下頜角整形術全過程是如何進行的呢?首先下頜角整形術，沿耳后切口線在耳后筋膜淺層平面翻起耳后皮瓣，到達胸鎖乳突肌前緣后，在腮腺咬肌筋膜淺層向前分離至下頜角表面。下頜角整形術的第一步就這樣完成了。
2、接著用左手示指觸及下頜角中心部位，用蚊式鉗順下頜緣平行方向鈍性分離咬肌筋膜達骨膜表面，切開骨膜后用骨膜剝離器沿下頜骨下緣在骨膜下分離起咬肌附著點，并用下頜緣剝離器或剝離子，將下頜骨側緣軟組織略剝離1.5～2.0 cm寬，用深部直角拉鉤拉起咬肌游離端，下頜角整形術全過程中用淺直角拉鉤將下頜角后緣軟組織拉開，用胸壓板沿下頜角后緣內側面插入已剝離好的腔隙內保護深部軟組織，至此，下頜前后緣均已充分顯露，依術前曲面斷層X光片設計的截骨量，用美藍在下頜骨角上方標出截骨線。
3、下頜角整形術的最后一步：用來復鋸、裂鉆或沿截骨線截除肥大的下頜角，在下頜角整形術全過程的最后要注意了，截骨時注意保護周圍的軟組織勿受損傷，尤其當用鉆切割時，不可使軟組織進入手術野，否則高速旋轉的鉆頭將造成軟組織的撕裂傷。
