上瞼臃腫對(duì)上瞼臃腫者，需適當(dāng)去除上瞼皮膚2~3mm，徹底去除瞼板前的眼輪匝肌，瞼板前的脂肪也可去除。適當(dāng)去除眶隔脂肪，一般在眶隔的外側(cè)開(kāi)一小切口，擠出脂肪去除疝出的脂肪組織，楊名主任主張不要把眶隔膜全部打開(kāi)，以免過(guò)多的去除脂肪組織，使眶隔膜與提上瞼肌黏連，造成上瞼凹陷，或形成三眼皮。如果眶隔脂肪脫垂，可將鋪于瞼板上的眶隔筋膜向上復(fù)位至瞼板上緣，然后再以雙眼皮縫合法縫合皮膚。
上瞼皮膚松弛上瞼皮膚松弛下垂者可根據(jù)上瞼皮膚松弛的程度采用以下方法。
切除松弛的上瞼皮膚，再行雙眼皮手術(shù)。切除量可用眼科鑷子夾持其松弛的皮膚，以眼睫毛不動(dòng)為度，去除的皮膚可呈柳葉狀或魚尾狀等。
去除瞼板前的眼輪匝肌，特別要松解或剪斷外眥部的向下環(huán)形的眼輪匝肌，去除覆蓋在瞼板外側(cè)的眶隔脂肪組織，暴露瞼板外側(cè)上緣，以便皮膚瞼板的附著縫合，使眼角避免下垂。
切除眉下皮膚，抬高雙眼皮線：這種方法主要用于上瞼皮膚非常松弛，而雙眼皮的外形又比較好，年紀(jì)比較大的受術(shù)者。其優(yōu)點(diǎn)是可以避免雙眼皮手術(shù)后引起的上瞼水腫，恢復(fù)慢，形態(tài)不自然的后果。
切除眉上皮膚，抬高眉部和提緊上瞼皮膚：適用于一般的雙眼皮形態(tài)，或曾做過(guò)一次雙眼皮手術(shù)，目前眼眉距離較近者，特別是眉毛下垂者。由于受術(shù)者多為中老年人，要注意減小創(chuàng)傷，防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
內(nèi)眥贅皮對(duì)內(nèi)眥贅皮明顯者采用內(nèi)眥開(kāi)大術(shù)加雙眼皮手術(shù)。內(nèi)眥開(kāi)大成形術(shù)的方法都比較肯定，效果明顯，但缺點(diǎn)是可能留有比較明顯的瘢痕，較難令人接受，故臨床應(yīng)用受到一定的限制。
內(nèi)眥贅皮簡(jiǎn)易處理雙眼皮設(shè)計(jì)線在內(nèi)眥處要超過(guò)內(nèi)眥皮膚，適當(dāng)?shù)娜コ齼?nèi)眥處皮膚，剪除或剪斷內(nèi)眥處眼輪匝肌，使弓形的眼輪匝肌放松，弧度加高，此時(shí)可見(jiàn)內(nèi)眥贅皮已得到很大的松解；
如眼睛較小可將內(nèi)眥韌帶向鼻側(cè)固定，使眼瞼開(kāi)大，必要時(shí)可去除一部分內(nèi)側(cè)的脂肪組織，其余均按切開(kāi)法雙眼皮手術(shù)進(jìn)行。這種方法，創(chuàng)傷小，內(nèi)眥瘢痕較輕，重瞼往往呈現(xiàn)出開(kāi)角型，易被受術(shù)者接受。
不同類型上瞼的手術(shù)方法有幾種呢？
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- 發(fā)布時(shí)間：2010-11-29 11:22:45
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