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人中加深術(shù)的具體步驟

來源:網(wǎng)絡(luò)
發(fā)布時間:2010-11-01 17:46:17

  人中加深術(shù)的具體步驟:

 (1) 手術(shù)切口:類似Millard法,切開后在前唇部形成“PL”瓣及兩個“C”瓣,前頜骨處形成兩個“b”瓣,兩側(cè)唇形成“L”瓣。
 (2) 加深唇頰溝:游離兩側(cè)“b”瓣,將其相互縫合來復(fù)蓋裸露的前頜骨,形成前頜骨的齦部;拉攏縫合兩側(cè)唇粘膜,形成前唇部口腔粘膜面。
 (3) 重建口輪匝肌環(huán):移位的口輪匝肌從鼻翼外腳處切斷、游離下來,并將其同側(cè)唇的皮膚、粘膜適當(dāng)游離,拉攏在中線處間斷縫合,使其恢復(fù)正常的環(huán)形結(jié)構(gòu)。
 (4) 修復(fù)鼻底:兩側(cè)游離后的鼻翼外腳復(fù)位、固定,將兩個“C”瓣分別向外旋轉(zhuǎn)修復(fù)鼻底。
 (5) 唇峰、唇珠再造:將正中前唇“PL”瓣放置原位,并與兩側(cè)“L”瓣相縫合后,用裂隙兩側(cè)的唇紅修復(fù)前唇部唇紅,再造唇珠。
 
  為了使修復(fù)效果更為自然,作者對上述方法進(jìn)行了一些改良:① 定點(diǎn):唇峰間距離為5~6mm,鼻小柱與上唇聯(lián)接處為2~3mm,使上唇看起來上緊下松。② 劃線:為了配合、適應(yīng)發(fā)育較差的前唇,側(cè)唇處劃線為直線,尖刀垂直全層切開,不形成“a”瓣,將這些唇紅用來增加再造唇珠的組織量。③ 修復(fù)鼻底:重建口輪匝肌環(huán)后,將其縫在鼻棘處,防止上唇下墜,同時在加強(qiáng)縫合鼻底的皮下組織后,將口輪匝肌復(fù)蓋、填充于其下,有效地防止了鼻底的裂開。④ 加深人中溝:盡量將前唇皮下結(jié)締組織清除,重建口輪匝肌環(huán)后,在人中溝處將皮膚同肌肉縫合數(shù)針,以加深人中溝。
  

 

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