四環(huán)素牙是在患者牙齒發(fā)育鈣化期或其母妊娠期中過(guò)多使用四環(huán)素類藥物所致牙體內(nèi)部的性著色。這類藥包括四環(huán)素、金霉素、去甲金霉素和土霉素，尤以四環(huán)素為明顯。
四環(huán)素牙看色的機(jī)理，主要是其分子與正在進(jìn)行鈣化的牙齒中的鈣有親和作用，它們形成穩(wěn)定的四環(huán)素鈣復(fù)合物而沉積于該組織中，使牙齒變色。因牙本質(zhì)所含羥磷灰石晶體表面積遠(yuǎn)大于釉質(zhì)，因此在牙本質(zhì)中沉積較多。在嬰兒早期形成外層牙本質(zhì)時(shí)用藥的影響較大。因此，在牙齒發(fā)育鈣化期中，應(yīng)禁用四環(huán)素類藥物。
四環(huán)素類藥物除可透過(guò)胎盤和通過(guò)母乳而使牙著色外，還可使牙齒基質(zhì)形成與早期鈣化受到干擾，從而影響其發(fā)育。此外，各種四環(huán)素類藥物所致著色不同，四環(huán)素、地霉素與去甲金霉素一般為黃色，逐漸加深至棕色，金霉素則多為灰褐色，也可逐漸加深為深灰藍(lán)色。
大家都知道四環(huán)素牙是服用了四環(huán)素類藥物而形成的。由于四環(huán)素牙呈灰色、黃色等，或四環(huán)素牙伴有牙釉質(zhì)發(fā)育不全，嚴(yán)重影響牙齒外觀等問(wèn)題，從事某些工作(如服務(wù)行業(yè)、演員)的人，需要對(duì)四環(huán)素牙作治療。
四環(huán)素牙的治療，目前主要有兩種方法：一種方法是牙的脫色，另一種方法是牙的美容。牙的脫色指的是使用脫色劑，使四環(huán)素牙變白，脫去灰色、黃色。四環(huán)素脫色治療是傳統(tǒng)方法，一直沿用至今，具有一定療效。傳統(tǒng)脫色劑為30%過(guò)氧化氫(30%雙氧水)。最近美國(guó)研制成功新的脫色劑：過(guò)氧化尿素，已應(yīng)用于臨床。牙的美容指的是使用樹脂材料覆蓋在四環(huán)素牙面上。目前使用的樹脂材料有國(guó)內(nèi)和國(guó)外材料，臨床使用后，效果較好，很受四環(huán)素牙病人的歡迎。
