皮瓣也稱帶蒂移植皮膚。現代觀點認為，皮瓣是由皮膚和皮下組織構成的組織塊，可以從身體的一處向另一處轉移。在轉移過程中需有一個或兩個蒂部相連接，也可暫不連接，移植后再進行血管吻合。那么皮瓣移植的手術方式及步驟是怎么樣的呢？下面我們一起來了解一下。
皮瓣移植的手術步驟
（1）皮瓣設計：有以下幾種設計方案。
①超越正常組織帶蒂的插入皮瓣：以半側鼻皮膚缺損修復為例，利用額部皮膚來修復，設計以頭皮為蒂的鐮刀狀插入皮瓣，蒂內帶有顳淺血管，皮瓣移轉的軸心點在蒂的基部，軸心點到額部瓣端的距離為軸心線，與軸心點到鼻組織缺損的距離相等。
②皮下組織蒂插入皮瓣：以前額正中皮瓣修復鼻根部皮膚缺損為例，按皮膚缺損大小的模片先在前額正中適當的部位繪出切口線，擬將形成皮下蒂的基部為軸心點，軸心點到皮瓣端距離為軸心線，等于軸心點到組織缺損端的距離。
③島狀蒂插入皮瓣：類似皮下組織蒂插入皮瓣，但蒂內只含有血管束及束旁少量脂肪組織。以顳淺血管島狀皮頭皮瓣行眉再造為例，血管蒂基部為軸心點，基部到頭皮瓣端為軸心線，等于蒂基部到眉缺損的距離。
（2）將受區病灶切除，形成新鮮創面。
（3）按設計切口線切開皮膚，剝離皮瓣，將皮瓣掀起移位到受區。
（4）超越正常組織的插入皮瓣須二期手術才能完成移植皮瓣。第一期手術移轉皮瓣，皮瓣蒂部創面與供區創面可用薄皮片暫時覆蓋；10~14d后行第二期手術將皮瓣自蒂部切斷，皮瓣修整后與受區創緣縫合，余下蒂部的皮膚仍然原位縫合。
