在整形外科的臨床上，眼瞼的缺損并不少見(jiàn)。最多見(jiàn)的原因是燒傷和外傷造成的眼瞼瘢痕形成。其次是眼瞼的皮膚良性腫瘤，如血管瘤，痣，分裂痣，乳頭狀瘤，黃色瘤等。常見(jiàn)的惡性腫瘤則為基底細(xì)胞癌，鱗狀上皮癌，瞼板腺癌，黑色素瘤等。雖然不少腫瘤對(duì)放射治療有一定效果，但大多數(shù)學(xué)者均認(rèn)為手術(shù)切除是最好的方法。在病灶切除之后，我們就要面臨眼瞼修復(fù)的問(wèn)題。現(xiàn)將常用的眼瞼缺損局部皮瓣修復(fù)術(shù)后護(hù)理如下。
杭州眼瞼缺損局部皮瓣修復(fù)術(shù)后護(hù)理
1、眼瞼缺損局部皮瓣修復(fù)術(shù)后抗生素的應(yīng)用及換藥時(shí)的注意事項(xiàng)，眼瞼缺損局部皮瓣修復(fù)術(shù)后全身應(yīng)用抗生素預(yù)防術(shù)后感染第二天術(shù)眼開(kāi)始換藥換藥時(shí)注意觀察傷口生長(zhǎng)是否良好有無(wú)滲血及裂開(kāi)敷料繃帶包扎不宜過(guò)緊以免包扎過(guò)緊導(dǎo)致眼心反射本組病例中有2例傷口裂開(kāi)1例出現(xiàn)眼心反射經(jīng)對(duì)癥處理后好轉(zhuǎn)。
2、防治結(jié)膜水腫 結(jié)膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺(tái)植入術(shù)的主要術(shù)后反應(yīng)其原因多是因?yàn)檠鄄€缺損局部皮瓣修復(fù)手術(shù)時(shí)結(jié)膜的刺激術(shù)后包扎不好出血影響血液循環(huán)傷口愈合慢因此我們采取術(shù)后濕敷法術(shù)后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無(wú)菌眼墊敷于患眼每次20min每日2次。
