一、何謂上瞼下垂：
眼瞼皮膚的下垂，以及睫毛的垂直向下，可遮蓋部分瞳孔，造成眼前的灰暗及視物不清，視物疲憊，長期如此，會影響人的心情，使人情緒低落，不愿與人交往。上瞼下垂矯正術能提緊皮膚，顯露全部瞼緣，同時能使睫毛上翹，眼裂增寬、增長。上瞼下垂矯正術不但給人以青秀的美感，同時能增大視野，有利于情感的表達和明眸的顯露，給人們帶來好心情!
二、上瞼下垂的分類：
上瞼下垂按其原因可分為先天性和后天性兩類。
先天性上瞼下垂為提上瞼肌殘缺或動眼神經核發(fā)育不全所致。出生后即有，多為雙側性，常有遺傳因素。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂，則通常表現(xiàn)為單純性上瞼下垂，如果是因神經核發(fā)育不全所致的，則常常合并有其他眼部異常，如內眥贅皮、小瞼裂、斜視等。后天性上瞼下垂按其病因又可分為以下幾種：動眼神經麻痹性上瞼下垂、交感神經麻痹性上瞼下垂、肌源性上瞼下垂、機械性上瞼下垂。
三、上瞼下垂矯正術常用術式：
(1)上瞼肌縮短術:
經過無數(shù)術者的改良，現(xiàn)在的手術方法變化很多，大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂，且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向，是比較符合眼睛的生理要求的，術后效果也比較理想。但是，此法僅限于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂，如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm)，進行提上瞼肌縮短術或再加肌止緣前移，手術效果可能不理想，如該肌功能完全缺失，則更難奏效，勉強進行大量肌縮短，術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發(fā)癥。
(2)肌提吊術:
額肌提吊術有兩種方式：一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯(lián)結起來，間接利用額肌肌力，矯正上瞼下垂。目前應用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、硅膠條等。其中以自體寬筋膜較好，它植入后不會被排斥，不會延長，手術后瞼裂高度和眼瞼形態(tài)穩(wěn)定。缺點是患者大腿要多作一切口，不易被患者接受，術者也覺麻煩，而且患者要利用額肌收縮抬眉使瞼裂開大，所以術后患者有不同程度抬眉現(xiàn)象。使用異體硬腦膜或異體鞏膜提吊，但數(shù)年后瞼裂又慢慢下垂，或瞼的某部分出現(xiàn)變形，也有少數(shù)因植入組織較早被吸收或纖維化而失去療效。絲線近期矯正效果很好，手術操作方便，但維持時間比異體硬腦膜或鞏膜短得多，目前已基本不采用。
另一種方法是直接利用額肌，作成額肌瓣，下移與上瞼板縫合固定，直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂，稱為額肌肌瓣直接懸吊術，這一方法不用通過中間聯(lián)結物起作用，避免了間接利用額肌的缺點，適用于額肌功能良好，先天性或后天性上瞼下垂，尤其對嚴重的上瞼下垂效果好，亦可用于其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。由于其手術為動式，患者在治療后不僅能睜眼，而且能閉眼，此外，額部的深皺紋在手術后可自然消失，使額部顯得寬闊、平坦，且患者在術后還可獲得重瞼的美容效果。
